Отличия закрытой и открытой формы туберкулеза

Легочная патология, такая как туберкулез – распространенный и опасный диагноз, вызванный развитием болезнетворных микроорганизмов (палочкой Коха), которые отмечены определенной стойкостью к выживанию в тяжелых условиях разной среды, а также способностью противодействовать антимикробным лекарственным средствам. В клинической практике заболевание подразделяется на два вида и определяется как открытая и закрытая форма туберкулеза. Отличия этих видов заключаются в проявлении симптомов и проведении лечения.

Если открытый туберкулез не так опасен для окружающих, то больные открытой формы способны передавать инфекцию, выделяя палочку Коха во внешнюю среду. Чаще инфекция поражает органы дыхания – легкие и бронхи. Опасность недуга сосредотачивается в необратимых процессах, которые негативно воздействуют на функциональность органов организма.

Что означает открытая форма туберкулеза

Более тяжелым видом заболевания считается острая форма (открытая), которая из-за активности микроорганизмов крайне опасна для множества окружающих. Но как узнать открытая форма туберкулеза или закрытая? Первоначально присутствие туберкулезной палочки определяется путем посева мокроты, которая выявляется только при открытой форме заболевания. Больной с такой формой туберкулеза становится источником распространения инфекции.

Симптомы

Болезнь открытой формы в отличие от закрытого вида имеет выраженные симптомы, которые начинают проявляться постепенно. Как правило, при начальной стадии болезнь протекает не заметно и без явных признаков. Одним из первых сигналов считается появление сухого кашля, который в дальнейшем перерастает во влажный кашель с активным выделением мокроты. При этом у больного начинают проявляться и другие признаки:

• Отсутствие аппетита. У больного пропадает интерес к еде, что приводит к резкому понижению веса.
• Слабость и вялость. Люди, инфицированные туберкулезом, страдают быстрой утомляемостью и упадком сил, которые сопровождаются чувством вялости и сонливостью.
• Повышение температуры тела. Постоянная и не спадающая температура (37° – 38°), которая в вечернее время поднимается до 39℃, усиливается лихорадка.
• Повышенное потоотделение. В ночное время у больного усиливается потоотделение, которое периодически сменяется ознобом.
• Кашель. Больного беспокоит постоянный неизлечимый кашель с обильным отхождением мокроты иногда со следами крови.
• Болевой синдром в груди. Ломота в суставах и болевое ощущение между лопатками и в межреберной зоне во время выдоха, является первым признаком легочного заболевания.

 Основным опасным признаком для туберкулеза открытой формы является кровохаркание, что требует срочного посещения врача – фтизиатра.

Чем он опасен для окружающих, как передается?

Люди, страдающие туберкулезом этой формы, являются разносчиками инфекции и поэтому риск заболеть, существует практически у каждого человека. Активный вид болезни возникает по причине слабой работы иммунной системы, которая не в состоянии бороться с болезнетворными бактериями. Выделяемые микроорганизмы распространяются воздушным путем и поражают в дыхательные органы (легкие, бронхи), однако заболеванию подвержены и другие органы.

Прежде всего, к группе риска относятся люди:

• со слабым иммунитетом;
• болеющими инфекционными заболеваниями хронического характера;
• прибывающие в близком контакте с больным;
• страдающими онкологическими и аутоиммунными болезнями;
• с положительным тестом Манту;
• проживающие в антисанитарных условиях.

Инфицирование происходит воздушным и бытовым путем. При первой форме заражения бактерии передаются через слюну во время кашля, чихания и поцелуя. При этом распространение инфекции становится мгновенным и неизбежным. Реже активный туберкулез передается через посуду и другие предметы обихода.

Как диагностируется

В случае выявления первых симптомов рекомендуется срочно обратиться к специалистам для проведения лечебно – диагностических мероприятий включающие клиническое обследование и плановое лечение. Установление диагноза проводятся при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования, к которым относятся:

1. Проба Манту.
2. Флюорография или рентгенограмма.
3. Компьютерная томография.
4. Бронхоскопия.
5. Анализ мокроты.
6. Биохимическое обследование крови.
7. ПЦР – диагностика (полимеразная цепная реакция).

Каждая из этих методик имеет свои особенности:

• Вакцинация БЦЖ проводится как в целях профилактики, так для выявления болезни.
• При рентгенограмме определяется состояние лёгких и лимфатических узлов.
• Взятие посева на БК дает возможность определить наличие микобактерий и их восприимчивость к препаратам.
• С помощью диагностики ПЦР проводится исследование биоматериала на выявление заболевания на всех его стадиях развития.
• Компьютерная диагностика поможет быстро и безошибочно оценить любую патологию органа.

Точная и своевременная диагностика обеспечивает полноценное и быстрое излечение, дает возможность предотвратить дальнейший процесс развития заболевания и считается важнейшей частью профилактических мер. Выявление болезни на поздних стадиях ведет к сложному и длительному лечению.

Что такое закрытый туберкулез

Отличительная черта закрытой формы заключается в бессимптомном протекании и прогрессировании болезни. Как правило, больной длительное время не предполагает о наличии опасного недуга. Микроорганизмы, вызывающие инфекцию на протяжении многих лет могут присутствовать в организме больного, не вызывая каких – либо беспокойств.

Может ли перейти закрытая форма туберкулеза в открытую?

Скрытая форма в начальной фазе своего развития не вызывает опасность для окружающих, но не стоит забывать, что при создании благоприятных условий размножение болезнетворных микробов возобновляется и болезнь начнет прогрессировать. Причинами перехода туберкулеза в более опасную форму могут стать:

1. Различные виды зависимости (алкоголь, наркотики, курение).
2. ВИЧ – инфекция и другие инфекционные болезни.
3. Хирургическое вмешательство и травмы.
4. Стрессовые ситуации.
5. Недостаточное питание и слабый иммунитет.
6. Работа, связанная с вредными условиями труда.

Контакт с больным страдающим туберкулезом активной формы также может вызвать динамичность роста и развития возбудителей инфекции.

 Симптомы

Открытый туберкулез отличается от закрытого своими субъективными признаками, которые практически отсутствуют при скрытой форме. В отдельных случаях больные страдают недомоганием и локальными болями в плевре, сопровождающиеся одышкой и усиливающиеся при дыхании. Более подробно о симптомах закрытой формы туберкулеза можно почитать в нашей статье.

Чем он опасен для окружающих, можно ли им заразиться?

Туберкулез закрытой формы не вызывает угрозу из-за отсутствия выделения бактерий. Однако не стоит забывать, что вышеуказанные внешние и внутренние факторы могут вызвать активное развитие инфекции. Основной опасностью туберкулеза данного вида является сложности в его определении, так как микобактерии туберкулеза довольно медленно размножаются, и поэтому заболевание плохо поддается диагностике.

Как диагностируют?

В настоящее время в медицине используется целый ряд современных, инновационных диагностических методов по выявлению сложных заболеваний. Больные туберкулезом требует тщательного проведения обследования с использованием высокоточного оборудования и методик. Для уточнения диагноза применяют квантифероновый универсальный тест (ПЦР) с помощью которого болезнь определяется даже при пассивной форме.

Сходства и отличия открытого и закрытого вида

Как определить открытая или закрытая форма туберкулеза у больного?  Чтобы правильно разобраться с ответом следует провести сравнительную характеристику существующих форм туберкулеза.

Так к общим признакам относятся:

1. Один и тот же возбудитель – туберкулезная палочка Коха.
2. Одинаковый способ передачи – воздушно – капельное заражение.

Основные признаки различия:

1. При скрытой форме заболевания отсутствуют характерные симптомы (приступы кашля с выделением мокроты серого цвета, кровохаркание, утрата веса, озноб и высокая температура).
2. Закрытая форма не вызывает особой опасности для окружающих, так как у больных отсутствуют выделения, насыщенные туберкулезными бактериями.
3. При диагностике скрытого туберкулёза патологические изменения в легких отсутствуют.
4. Анализ мокроты при закрытой форме имеет отрицательный тест на наличие БК.

В заключении стоит отметить, что туберкулез не зависимо от его стадии и формы практически излечим. Лечение туберкулеза является длительным процессом, который проводится стационарно при участии квалифицированных специалистов и требует от больного добросовестного выполнения врачебных предписаний. Вовремя проведенная диагностика, систематическое медикаментозное лечение и соблюдение здорового образа жизни – залог быстрого выздоровления.