Как получить отстрочу от армии с хроническим бронхитом?

Защита Родины – почетная обязанность каждого гражданина в нашей стране. С этой целью молодых людей по достижению ими возраста 18 лет призывают на действительную военную службу, разумеется, если они не имеют права на отсрочку и признаны годными к прохождению службы военно-врачебными комиссиями. Они работают при военкоматах и определяют пригодность молодых людей к службе в армии.

Призвать на действительную военную службу могут лишь в том случае, если призывник комиссией признается годным по состоянию здоровья. Но существует и ряд ограничений к прохождению службы, которые оговорены в «Расписании болезней». Имеется ряд заболеваний, которые делают призывника непригодным к службе либо дают право на отсрочку. А как же обстоит дело с хроническим бронхитом? Призывают ли при наличии подобной патологии в армию? Ответ на этот вопрос и является основной целью данного обзора.

Степени тяжести хронического бронхита

Если призывник имеет хроническую легочную патологию и по этой причине не хочет служить в армию, то перед походом на комиссию ему следует серьезно подготовиться. Дело в том, что врачи на комиссии, как правило, проводят беглый осмотр и могут просто не заострить внимание на присутствии заболевания. Другим моментом является то, что часто призывники в присутствии своих сверстников просто стесняются говорить о своих «болячках» и редко, кто будет вступать в полемику с врачом. Что может быть лучше для выполнения плана по призыву?

Надо понимать, что определяющим является не сам диагноз «Хронический бронхит», поскольку в таком виде его просто в расписании болезней нет, а степень его тяжести и возможное наличие осложнений. В соответствии с этим различают следующие степени тяжести хронического бронхита:

  • Легкая степень. При ней ежегодно заболевание может и не возникать. Обострение наблюдается в течение нескольких дней. При этом помещение больного в стационар не требуется, и он лечится в амбулаторных условиях. Таких больных с определенной периодичностью или постоянством беспокоит небольшой кашель по утрам. Его сопровождает весьма незначительное выделение мокроты. Для этой степени характерно отсутствие наличия дыхательной недостаточности или она находится в границах 1 степени.
  • При средней степени тяжести частота ежегодных обострений увеличивается и доходит до 2-3 раз. Значительнее становится и длительность самого обострения. Оно может длиться уже целый месяц. Кашель у таких больных при обострении наблюдается постоянно. Во время него отделяется мокрота. Госпитализация показана в случае присоединения осложнений. Может развиться дыхательная недостаточность 2 степени, которая уже ограничивает трудоспособность.
  • При тяжелой степени больного сопровождают частые и длительные обострения, которые дает воспалительный процесс. В таких случаях без стационара уже не обойтись. Больных могут госпитализировать по нескольку раз в году. Дыхательная недостаточность 3 степени принимает доминирующий характер. Больной просто задыхается. Трудоспособность утрачивается полностью.

Пригодность или непригодность к военной службе при хроническом обструктивном и необструктивном бронхите определяется степенью дыхательной недостаточности.

При наличии у призывника дыхательной недостаточности III степени в его медицинской карте появляется литера «Д». При этом одышку и цианоз у больного можно наблюдать, когда он находится в состоянии покоя.

Если ставится литера «В», это свидетельствует о наличии дыхательной недостаточности II степени. При ней появление одышки является следствием незначительных физических нагрузок.

Код «Б3» присваивается для дыхательной недостаточности I степени либо ее отсутствии. Для нее характерно появление одышки только после серьезных физических нагрузок, что, в принципе, можно наблюдать и у абсолютно здорового человека.

Большую помощь в установлении степени тяжести оказывает исследование функции внешнего дыхания, правда, этот метод в период обострения является неэффективным. Но при ремиссии воспользоваться им вполне можно.  Оценивается такой показатель, как ОФВ1. Он представляет собой объем воздуха, который исследуемый выдыхает в течение первой секунды.  По снижению этого показателя можно судить о степени дыхательной недостаточности.

При легкой степени этот показатель составляет более 70%. Наличие степени средней тяжести приведет к его снижению. ОФВ1 будет находиться в диапазоне от 50 до 69%. Самый низкий показатель ОФВ1 можно наблюдать при тяжелой степени. Он составит менее 50% от той величины, которая должна быть.

Особенности диагностики

Разумеется, одним внешним осмотром и исследованием функции внешнего дыхания при постановке диагноза хронического бронхита не ограничиваются. В этом существенную помощь оказывают различные инструментальные методы исследования:

  1. Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки. Метод характеризуется высоким разрешением и эффективностью, позволяющий точно установить диагноз. Он позволяет провести оценку состояния легочной ткани. Позволяет он также выявить, имеют место или нет бронхоэктазы.
  2. Бодиплетизмография. С помощью нее можно выявить такое серьезное осложнение, как эмфизема легких.
  3. Спирография. Исследование относится к стандартным методам и состоит в установлении состояния функции организма, связанной с внешним дыханием.
  4. Использование пикфлоуметра для измерения дыхания. Исследование проводится каждый день в течении какого-то, заранее установленного времени. Метод позволяет отследить динамику изменений функции дыхания.
  5. Использование пневмотахографа. С помощью этого метода можно судить о бронхиальной проводимости.
  6. ЭКГ. Определение электрической активности сердца проводится обязательно, поскольку дыхательная недостаточность всегда ведет к недостаточности деятельности сердца.

Инструментальные исследования дополняются лабораторной диагностикой. Использование современных диагностических методов с большой долей вероятности позволяют установить точный диагноз и определить, какой функциональной способностью обладает дыхательная система. Разумеется, набор диагностических процедур устанавливается в каждом конкретном случае.

Важно! Если имеется подозрение на хронический бронхит, но исследование с помощью пневмотахографа не назначено, на этом необходимо настоять. Можно попросить направить на дополнительное обследование в профильное медицинское учреждение.

Особенность призыва в армию

Не надо обладать большим умом для того, чтобы понять, что с диагнозом «Хронический бронхит» проводить полноценно военную службу не получится. Любая, более или менее, значительная физическая нагрузка приведет к ухудшению состояние. Само уже название «Хронический» предполагает длительность заболевания. Положительная динамика при этом может не наблюдаться вовсе. Кроме того, наличие данной патологии является провоцирующим фактором для возникновения и других различных нарушений. Может присоединиться астмоидный компонент, эмфизема, нарушения со стороны работы сердца. По всем этим нарушениям призывник может быть освобожден от службы в армии по другим статьям.

На основании этого можно сделать вывод о том, что с хроническим бронхитом в армию не берут. И это не зависит от того, имеется ли какая-либо сопутствующая патология, спровоцированная основным заболеванием. Но при этом имеет значение степень выраженности легочной недостаточности. Наличие II и III степени служить вряд ли позволит, а вот при первой степени призывника могут признать годным, но с определенными ограничениями.

Что делать при несогласии с решением медкомиссии

Но сам по себе диагноз вряд ли освободит от армии. Для этого призывнику самому необходимо приложить определенные усилия. Любой эксперт, привлекаемый к работе военно-врачебной комиссии должен зафиксировать наличие заболевание только в том случае, если этому имеется документальное подтверждение. Но давность поставленного диагноза при документальном подтверждении не должна превышать один календарный год.  На комиссии призывником представляются все выписки из лечебного учреждения, касающиеся его заболевания и проводимого лечения. Врач призывной комиссии обязан при этом направить юношу на обследование в профильное медицинское учреждение, разумеется, если по поводу заболевания возникают какие-либо сомнения.

Критерии пригодности и непригодности к службе

Все патологические состояния, которые могут наблюдаться у призывников, сведены в единый документ. Он называется «Расписание болезней». Состояние призывника классифицируют по различным позициям, каждая из которых имеет буквенное обозначение. Для призывника крайне важно знать, что означает каждая из таких букв.  В соответствии с этим различают следующие категории пригодности (непригодности) к несению воинской службы:

  • «А». Данная категория говорит о пригодности к военной службе. К этой букве может быть добавлена какая-то цифра, которая будет свидетельствовать о наличии возникших осложнений. Но они никоим образом не препятствуют прохождению службы.
  • «Б». Эта буква означает пригодность к военной службе, но в то же время говорит о наличии каких-либо отклонений, которые не накладывают запрет на прохождение службы, поскольку они носят незначительный характер.
  • «В». Эта категория призывника признает негодным для несения службы в мирное время, но при начале военных действий он может быть призван в действующую армию.
  • «Г». Если призывник попадает под такую категорию, то она говорит о временной непригодности к военной службе.
  • «Д». Призывники с этой категорией признаются полностью негодными и подлежат снятию с учета.

Если у юноши в анамнезе присутствует хронический бронхит, которым он болеет 2 и более года, а диагноз ему поставлен во время прохождения лечения в стационаре, то ему присваивается категория «Д». В соответствии с ней он списывается в запас. Такое решение выносит экспертная военно-врачебная комиссия.

На практике таким лицам в большинстве своем присваивается категория «В». Это говорит о том, что каждые 5 лет призывник должен являться на переосвидетельствование. Его результаты могут быть самыми различными по принятию решения. Например, в военное время он может быть призван в армию для прохождения службы в войсках связи. Но в минное время его никто не призовет.

В каких случаях могут дать отсрочку

Призывник должен знать, что в ряде случаев можно получить отсрочку от армии, в том числе и по состоянию здоровья. В список таких заболеваний входят и болезни органов дыхания. Любая отсрочка может быть оформлена, если такое решение принимает призывная комиссия. Но перед получением отсрочки необходимо проведение ряда мероприятий:

  1. После получение повестки призывник прибывает на медицинскую комиссию.
  2. Юноше в обязательном порядке должен пройти всех врачей. При этом он может представить документы, подтверждающие у него наличие какого-либо заболевания.
  3. Рассмотрев представленные документы, председатель комиссии выставит призывнику определенную категорию, которая определит годность юноши к службе в армии. Как правило, таким лицам выставляется категория «Г», предполагающая временную непригодность. Именно с такой категорией призывникам и предоставляется отсрочка. Но это произойдет только в том случае, если данное заболевание присутствует в «Расписании болезней». Утверждение этого списка осуществляется на правительственном уровне.
  4. В некоторых случаях может быть назначено дополнительное обследование. Если диагноз подтвердится, то юноше предоставят отсрочку, если нет – призовут в армию.

отсрочка от армии

Если хронический бронхит у призывника протекает в острой форме, то максимум, на что он может рассчитывать, это отсрочка от армии. Если в период прохождения комиссии у призывника имеет место обострение заболевания, то он будет направлен на стационарное лечение. При этом он поступит в распоряжение гражданских врачей и также получит отсрочку от армии.

Что делать при несогласии с решением медкомиссии?

Бывают случаи, когда призывник не соглашается с решением военно-врачебной комиссии. Что же в этом случае ему необходимо предпринять? Такое решение можно оспорить, но необходимо знать, как правильно это сделать. Когда решение вынесено, призывник в письменной форме обращается к военному комиссару. В своем обращении он аргументирует свои доводы. Желательно, чтобы все они были подтверждены документально.

Призывник должен попросить пересмотреть решение комиссии. Тогда может быть назначено заседание другой комиссии. Но оно будет уже проводиться не в рамках компетенции предыдущего состава, а рассмотрением вопроса займется та военно-врачебная комиссия, что стоит рангом выше. Если решение будет принято опять не в пользу призывника, последней инстанцией является суд.

Подводя итог, необходимо сказать о том, что сам по себе диагноз «Хронический бронхит» не является основанием для освобождения от службы в армии. Определяющим моментом в этом вопросе является степень легочной недостаточности, которой он сопровождается. Это призывнику необходимо хорошенько усвоить.

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz