Викарная эмфизема легких. Что такое и как лечить?

Фото 1Эмфизема легких относится к опасным для жизни человека заболеваниям дыхательной системы. Для болезни характерно повышенное содержание воздуха в легких, за счет чего они увеличиваются в размере.

В результате этого человек на может качественно дышать, что при запущенной форме болезни может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно пройти диагностические мероприятия и под контролем специалиста провести комплексное медикаментозное лечение.

Что такое викарная эмфизема?

При данном заболевании происходит гипертрофия легкого, для которого характерно расширение за счет усиления кровообращения после хирургической операции. При этом оставшийся орган по прежнему эластичный, но изменения все же приводят к нарушению его функций.

Больной не может качественно выдохнуть, так как за счет увеличившегося объема тканей органа происходит расширение бронхиолы. Такое увеличение опасно, так как есть большая вероятность, что может произойти разрыв.

Фото 2

Чаще всего предшествующими заболеваниями для такой патологии становятся бронхит. Между мелкими просветами бронхов и бронхиолами появляется слизистая пробка, которая позволяет больному вдохнуть, но не дает возможности качественно выдохнуть. В результате этого происходит накопление воздуха в ацинусах. Их полости начинают расширяться, приводя тем самым к эмфиземе.

Из стенок бронхов у больного выделяется слизисто-гнойная консистенция, а легкие становятся бледными, мягкими и вздутыми. За счет расширения бронхиол происходит укорачивание мешочков альвеол, из-за чего резко сокращается газообмен, и ухудшается вентиляция легких. Происходит разрастание коллагеновых волокон, что приводит к интракапиллярному склерозу.

Причины заболевания

Если у пациента в прошлом не было проведено качественное и эффективное лечение хронического бронхита или бронхиальной астмы, возникает большая вероятность появления эмфиземы. Также причиной развития болезни может стать открытый туберкулез. Но кроме этого специалисты выделяют еще ряд причин, которые способны спровоцировать заболевание. К ним относятся:

  1. Генетическое заболевание, из-за которого в организме недостаточно альфа-1-антитрипсина.
  2. Негативные последствия может вызвать интенсивное курение.
  3. Если на протяжении длительного времени больной вдыхал ядовитые и токсические пары.
  4. При длительном проживании в местах, где есть неблагоприятная экология.
  5. Если у человека нарушен баланс между андрогенами и эстрогенами, может произойти нарушение стромы легкого.
  6. При длительной работе на предприятиях с вредными условиями.
  7. Если у больного нарушен отток лимфы.
  8. Если грудная клетка была травмирована или в этой области проводили хирургические операции.

Фото 3

Симптомы

Тяжесть выраженности симптомов зависит от тяжести заболевания и его течения. Викарная эмфизема прогрессирует быстро, поэтому по мере течения заболевания симптомов становится больше и они более ярко выражены. К главным симптомам, указывающими на болезнь относятся:

  1. Одышка, которая может возникать даже в состоянии покоя. При выдохе человек напрягает брюшной пресс и мышцы груди.
  2. Наблюдается сильный кашель, который практически не снимается лекарственными препаратами. Кашель настолько сильный, что во время его у больного шейные вены начинают набухать, а также проявляются на лице капилляры, делая его цвет багровым. Длительный кашель в последующем вызывает кровохаркание.
  3. Снижается физическая активность.
  4. Для больного характерно пыхтение, так как он старается облегчить процесс дыхания, собирая губы в трубочку и раздувая щеки.
  5. Происходит деформация грудной клетки. В области ключиц происходит набухание, расширяется межреберный промежуток, грудная клетка приобретает бочкообразную форму и становится неподвижной.
  6. У больного размер шеи становится укороченным.
  7. Снижается вес.
  8. Человек ощущает постоянную усталость.
  9. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными.
  10. В грудной клетке или за грудиной появляются боли.
  11. При дыхании больного даже на расстоянии слышен свистящий хрип.
  12. Из-за нехватки воздуха появляется сильная тахикардия.
  13. Возможны головные боли.
  14. Если болезнь негативно отразилась на почках поч, у больного наблюдается красная моча.
  15. Могут возникнуть боли в конечностях.

Фото 4

Важно! Эти симптомы должны стать поводом обследования у врача.

Виды викарной эмфиземы

Для викарной эмфиземы характерны первичная и вторичная формы заболевания. Чаще всего при обследовании у пациента диагностируют первичный вид болезни. Она очень быстро прогрессирует и плохо поддается лечению. Газовый состав крови позволяет стабильно работать вентиляционному аппарату, но достаточно небольшой физической нагрузки или стресса, чтобы у пациента произошел коллапс и появилась острая легочная недостаточность. А это может привести к летальному исходу.

Если у пациента вторичная форма, то болезнь принимает хроническую форму. При диагностических мероприятиях не всегда возможно выявить заболевание. Симптомы смазаны, а порой длительное врем никак не проявляют себя. С течением болезни самочувствие у пациента ухудшается, снижается работоспособность, появляется сильный упадок сил.

Фото 5

Независимо от вида заболевания качество жизни у человека при викарной эмфиземе всегда низкого уровня. Достаточно небольшой физической нагрузки или нервного потрясения, чтобы неожиданно появились приступы кашля или одышка. А это может спровоцировать у человека образование других эмфизематозных полостей.

Профилактика

Важно! Только если больной откажется от курения и будет контролировать постоянно свое состояние, возможен благоприятный исход при эмфиземе.

Если больной нарушает схему лечения или его условия жизни ухудшаются, большая вероятность того, что болезнь начнет прогрессировать. Поэтому важно находится под контролем врача и проводить профилактические мероприятия, чтобы сохранить все функциональные особенности легких в норме.

Все профилактические мероприятия проводятся в следующем порядке:

  • Важным правилом является соблюдение диеты. Можно употреблять в пищу продукты таким образом, чтобы в сутки было поступление еды не более 600 ккал. Употреблять нужно побольше соков, пюре, овощей и фруктов. К недостатку кислорода может привести маленькое употребление углеводов.
  • Полностью необходимо отказаться от употребления алкоголя.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Пациент должен не менее 2 раз в год посещать курорты или санатории.
  • Рекомендуется оздравливаться в соляных шахтах.
  • Для профилактики инфекционных заболеваний пропивать курс таких препаратов, как:
  • цефтрикасон;
  • амоксикалв;
  • ципрофлоксацин.
Важно! Пропивать курсами витаминные комплексы.
  1. Важное место занимает массаж. Можно проводить точечный, сегментарный или классический. За счет его воздействия бронхи расширяются и происходит более легкое отхождение у пациента мокроты.
  2. В целях профилактики больной должен регулярно проводить лечебную физкультуру. Это позволит улучшить диафрагмальное дыхание, улучит его ритм и позволит легче делать выдох больному.
  3. В случае необходимости можно прибегнуть к услугам психолога.

Прогноз

Пациенты должны знать, что викарная эмфизема легких не поддается полному излечению. Даже при регулярном применении лекарственных препаратов, нет никакой гарантии, что болезнь не будет прогрессировать. Достаточно даже незначительного стресса, простуды или нагрузки, чтобы болезнь стала быстро развиваться.

Фото 6

Если пациент выполняет все предписанные рекомендации врача, проводит комплекс профилактических мероприятий, проходит курсовое лечение в больницах, есть шанс, что болезнь может затормозить свое развитие. А это значит, что можно отсрочить летальный исход, улучшить уровень жизни, не довести себя до инвалидности.

Важно! Только при таких условиях можно достичь более благоприятного протекания заболевания.

Лечение

Лечение викарной эмфиземы заключает в себе целый комплекс процедур, которые должен соблюдать больной строго под контролем врача.

1. Если обнаружена непроходимость в бронхах, назначают инъекции Эуфиллина или Неофиллина, Теофиллина. Возможно использование глюкокортикоидов:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

2. С применением Беродуала, Флексотида, Спиривы или Беротека можно проводить ингаляции.
3. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции кислорода или искусственная вентиляция легких.
4. Чтобы снять нагрузку с сердечной мышцы, показаны следующие препараты:

  • Строфантин;
  • Илидигоксин;
  • Коргликон.

5. Если затронуты почки и мочеполовая система, используют следующие препараты:

  • Трифас;
  • Фуросемид;
  • Метамакс;
  • Предуктал;
  • Лазикс.

Если больному показано хирургическое вмешательство, проводят лобэктомию или билобектамию.

Больным не стоит забывать, что данная болезнь в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Поэтому важно настроить себя на длительное лечение и выполнять все рекомендации, предписанные врачом.

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz