Буллезная эмфизема легких. Что это такое и сколько с этим живут?

Фото 1Буллезной эмфиземой легких называют заболевание дыхательной системы, при котором происходит сильное растяжение альвеол. В результате этого разрушаются их стенки и происходит образование булл, в которых скапливается воздух.

Они окружают здоровые участки легких, сдавливая их со временем. В результате этого развивается в дыхательной системе ателектаз.

Код по МКБ 10

J43.9 Эмфизема (легкого), к которому относится буллезная эмфизема.

Что это такое?

У здорового человека во время вдоха сокращается диафрагма и мышцы всей дыхательной системы, а во время выдоха они пассивны. Так как стенки легких эластичны из-за наличия специальных волокон, выдох происходит без задействования мышц и диафрагмы.

Фото 2

У больного человека происходит разрушение этих волокон, и легким довольно трудно выталкивать воздух. По этой причине часть воздуха остается в альвеолах. Накапливаясь, он давит на стенки альвеол, приводя их к разрушению. Начинают формироваться буллы (воздушные полости), размер которых может составлять от 1 до 10 см. Эти образования могут появляться не только в одном легком, но и в двух. Из-за такого воздействия происходит развитие ателектаза, которое способствуют уменьшению поверхности здоровых частей легких из-за их поражения.

Формирование у больного булл происходит в два этапа:

  1. На первом этапе появляются в легких склеротические рубцовые процессы, из-за чего в бронхах происходит увеличение давления с образованием воздушных пузырьков.
  2. На втором этапе из-за неправильного, коллатерального дыхания полости, наполненные воздухом, начинают растягиваться.
Важно! Чаще всего патологию диагностируют у мужчин, возраст которых составляет 50-56 лет.

Причины

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие заболевания. К ним относятся:

  • хронический бронхит;
  • бронхиальная астма, которая приобрела хроническое течение;
  • саркоидоз легких;
  • пневмосклероз;
  • пневмокониоз;
  • бронхоэктазы;
  • длительный стаж курения;
  • туберкулез;
  • плохая наследственность;
  • нарушение кровотока в легочной системе;
  • многолетняя работа с вредными веществами;
  • врожденная патология дыхательной системы.

Фото 3

Симптомы

При буллезной эмфиземе довольно часто симптомы не ярко выражены, поэтому многие больные обращаются несвоевременно к врачу. И лишь когда из-за разрастания булл происходит поражение легких, и человеку проблематично дышать, он посещает специалиста.

Наиболее яркими симптомами являются:

  1. Одышка, при которой больной легко вдыхает воздух, но ему очень затруднительно сделать полный выдох. Если человек принимает положение лежа, одышка проходит.
  2. Постоянный кашель. Он может быть с выделением мокроты или без. Во время его приступов цвет лица у больного краснеет.
  3. При кашле набухают шейные вены.
  4. Из-за нарушения дыхания у больного начинают выступать подключичные впадины.
  5. Вес человека резко снижается.
  6. Из-за недостатка кислорода в легких у пациента приобретают синюшный оттенок ногти, кончик носа и мочки ушных раковин.
  7. Бледнеет кожа и слизистые оболочки.
  8. У человека появляются болевые ощущения в грудине.
Важно! Даже при незначительных симптомах посещение врача обязательно.

Виды

Буллезная эмфизема классифицируется на виды с учетом распространенности в дыхательной системе булл. Классификация заболевания следующая:

  1. При солитарном виде у больного обнаруживают только одну буллу.
  2. Если буллы расположены лишь в 2 сегментах одного из легких — это односторонний локальный вид.
  3. Для односторонней генерализованной эмфиземы характерно расположение буллы уже в трех и более сегментах легких.
  4. При двусторонней эмфиземе буллы располагаются уже в двух легких.

Профилактика

Самым важным в цели профилактики заболевания является отказ от курения и употребления алкоголя. Если больной не избавится от этих привычек положительных результатов от лечения добиться невозможно. Также больной должен пройти все диагностические процедуры для постановки врачом точного диагноза. Только на основании этого необходимо назначать профилактические мероприятия.

Фото 4

Чтобы избежать острых приступов заболевания и улучшить качество жизни больному врач назначает:

  1. Пить курсами витаминные препараты.
  2. Ежегодно лечиться на курорте или в санаториях, которые специализируются на лечении дыхательной системы.
  3. Необходимо соблюдать диету, исключив из рациона питания жиры. Больше употреблять фруктов и овощей.
  4. Если есть возможность, провести курс лечения в соляных пещерах.
  5. Укреплять иммунную систему пропивая курсами иммунномодуляторы.
  6. Избегать простудных заболеваний.
  7. Хорошие результаты дает массаж. Он способствует расширению бронхов и выделению мокроты.
  8. Для оздоровления дыхательной системы больной должен делать регулярно лечебную физкультуру и дыхательную зарядку.

Прогноз продолжительности жизни

Важно! При отсутствии лечения есть большая вероятность развития сердечной недостаточности, которая приводит к летальному исходу.

Также могут возникнуть и другие осложнения, которые негативно отразятся на состоянии здоровья. Болезнь имеет длительное течение и вылечить ее полностью невозможно. Врачи прогнозируют только неблагоприятный исход для больного. Если не подобрано эффективное лечение, больной не выполняет все рекомендации врача, не проведено комплексное лечение, болезнь приводит к инвалидности, потере трудоспособности, а затем к смерти. Максимальный срок, который проживает человек — это 3-4 года.

Фото 5

Если же лечение проводилось правильно, больной регулярно принимает все прописанные лекарственные препараты, проводит профилактические мероприятия и ведет здоровый образ жизни, есть большой шанс увеличить продолжительность жизни на 20 лет.

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести все необходимые диагностические процедуры для последующего назначения лекарственной терапии.

Лечение

Перед началом лечения буллезной эмфиземы врач проводит больному полную диагностику дыхательной системы. Сюда относятся такие обследования, как:

  • рентгенологическое;
  • магнитно-резонансное;
  • сцинтиграфия;
  • аускультация.

Фото 6

Как только диагноз будет подтвержден, врач назначает комплекс медикаментозных препаратов. При этом больной должен обязательно отказаться от курения и алкоголя и вести здоровый образ жизни. Пациенту прописывают:

1. Для снижения уровня ферментов ингибиторы пролактина.

2. Муколитические препараты, которые будут способствовать разжижению и отхождению жидкости:

  • Лазолван;
  • Ацетилцистеин.

3. Чтобы замедлить процесс разрушения альвеол назначают витамин Е. Он также способствует правильному обмену веществ.

4. Чтобы снять напряжение мышц дыхательной системы и устранить воспалительные процессы, назначают Преднизолон и Теофиллин.

5. Важное место в лечении занимает использование электрической стимуляции на область диафрагмы и на межреберные мышцы. Это будет способствовать качественному дыханию и профилактике дыхательной недостаточности.

6. Лечебные ингаляции кислородом позволят улучшить работу дыхательной системы.

Фото 7

7. Для укрепления мышц грудной клетки пациенту назначают проводить лечебную физкультуру.

8. Чтобы активировать процессы в легких, и убрать спазмы в бронхах пациентам показана дыхательная гимнастика.

9. В обязательном порядке принимают препараты, которые эффективно влияют на проходимость бронхов:

  • Неофиллин;
  • Эуфиллин;
  • Теофиллин.

10. Необходимо проводить ингаляции, используя следующие препараты:

  • Беродурал;
  • Сальбутомол;
  • Беротек.

11. Также в комплекс лечения входит применение глюкокортикостероидов:

  • Преднизолона;
  • Гидрокортизона;
  • Корифена.

12. Для разжижения мокроты используют:

  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Амброксол.

13. Если болезнь прогрессирует, а все подобранные медикаменты неэффективны, больному назначают хирургическую операцию. Хирург проводит удаление поврежденного участка легкого. При незначительном воспалительном процессе проводят инвазивный метод удаления. Если затронуты обширные участки легкого, удаление проводят через отверстия, которые проделывают между ребрами.

Если легкое сильно повреждено, и наблюдаются множественные буллы, прибегают к пересадке органа.

Чтобы избежать крайних мер, улучшить качество жизни, больной должен постоянно находится под наблюдением врача и выполнять все предписанные рекомендации.

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz
Последние статьи