Осложнения бронхиальной астмы. Тяжелые последствия для органов дыхательной системы

Своевременная терапия является основной составляющей частью успешного избавления от бронхиальной астмы. К сожалению, далеко не всегда пациенты вовремя обращаются за диагностикой и назначением терапевтических мероприятий.

В таком случае человек рискует столкнуться не только с прогрессированием патологического состояния, но и с возникновением серьезных осложнений, преобладающая часть которых способна привести к летальному исходу.

Осложнения

При определении осложнений, развивающихся на фоне бронхиальной астмы, все патологические состояния принято разделять на несколько категорий, каждая из которых отличается степенью тяжести и механизмом развития.

В первую категорию остро протекающих осложнений со стороны органов дыхательной системы, которые признаны самыми тяжелыми и стремительно прогрессирующими, входит астматический статус, развитие острой дыхательной недостаточности, коллапс легкого, пневмоторакс спонтанного характера, пневмония.

Острая дыхательная недостаточность характеризуется поступлением недопустимо пониженного объема кислорода в дыхательные органы. Итогом приступа могут оказаться разрывы капсул в легких, что во врачебной сфере именуется спонтанным пневмотораксом.

Бронхиальная астма отличается повышенной секрецией слизи и её сосредоточением в дыхательных органах, что нередко приводит к коллапсу легких – полной закупорке слизистой. Пневмония представляет собой серьезный воспалительный процесс, в распространении которого немаловажную роль может сыграть присоединение вторичной инфекции на фоне бронхиальной астмы.

Осложнения у взрослых

Говоря об осложнениях бронхиальной астмы, развивающейся у взрослых, можно выделить патологии острого и хронического характера. Острые осложнения признаны наиболее опасными и могут быть представлены:

• пневмотораксом – скоплением воздуха в плевральной полости;
• пневмомедиастинумом – скоплением воздуха в клетчатке средостения;
• беттолепсией – нарушениями сознания, проявляющимися на самом пике кашлевых приступов;
• ателектазом легких – патологическим состоянием, характеризующимся нарушениями легочной вентиляции и спаданием альвеол.

Именно перечисленные осложнения встречаются у взрослых пациентов с бронхиальной астмой чаще всего и несут достаточно серьезную опасность.

Тяжелые приступы кашля сопровождаются разрывами легочных тканевых структур, что приводит к выходу воздуха и его скоплению в плевральной области. Данные процессы и именуются пневмотораксом. С подобными разрывами чаще всего сталкиваются пациенты, которые на протяжении многих лет страдают от недуга.

Пневмоторакс проявляется внезапно появляющейся острой резкой болью в области груди. Болезненные ощущения носят колющий характер. Облегчить состояние пациента без неотложной скорой медицинской помощи не удастся.

Этиология пневмомедиастинума схожа с механизмом развития пневмоторакса, но при данной патологии областью скопления воздуха выступает клетчатка средостения. Пневмомедиастинум сопровождается острой сильной болью, возникающей при приступах кашля и локализирующейся за грудиной. В данном случае также настоятельно рекомендовано обращение за неотложной медицинской помощью.

Беттолепсия, как правило, спровоцирована нарушениями кровоснабжения в области головного мозга, связанными с повышением внутригрудного давления на фоне приступов кашля. Проявляется данное патологическое состояние нарушениями сознания, которые чаще всего являются кратковременными.

У пациентов могут наблюдаться судороги и недержание мочи и кала. В данном случае скорая медицинская помощь рекомендована, но, как показывает практика, чаще всего наблюдается быстрая стабилизация состояния при отступлении кашля.

Специфическим признаком развития ателектаза выступает увеличение продолжительности приступов и ослабление действия лекарственных средств, используемых для купирования острой симптоматики.

Острые осложнения опасны тем, что нуждаются в безошибочной диагностике и предоставлении своевременной помощи пациенту. Что касается осложнений хронического характера, которые чаще всего встречаются у взрослых пациентов с диагнозом бронхиальной астмы, то они представлены:

1. Пневмосклерозом – развитием соединительных тканевых структур в легких и постепенным замещением ими тканей, участвующих в вентиляции воздуха. Для данного патологического состояния характерна постоянная одышка, сухой упорный кашель, снижение веса, быстрая утомляемость. Снижение проявлений перечисленной симптоматики возможно только при соблюдении всех профилактических и лечебных рекомендаций.
2. Эмфиземой – изменением строения альвеол и последующим нарушением их функционирования. При эмфиземе одышка и кашель могут наблюдаться независимо от приступов кашля. Устранение симптоматики возможно только посредством проведения общей противоастматической терапии.

Осложнения у детей

Бронхиальная астма у детей чаще всего приводит к ателектазам легочных тканевых структур, спровоцированным отечностью слизистых оболочек в бронхах. В результате этого бронхиальный просвет сужается под воздействием скапливающейся густой слизи. Провоцирующие факторы ателектаз также могут быть представлены сопутствующим эндобронхитом и неравномерной вентиляцией в дыхательных органах. При игнорировании патологии может начаться развитие пневмосклероза и бронхоэктаза.

Ещё одним серьезным осложнением бронхиальной астмы, встречающимся у детей, выступает эмфизема, которая может развиваться в различных отделах дыхательной системы. Выделяют подкожную, медиастинальную или интерстициальную формы патологии, каждая из которых способна стать причиной нарушения функционирования дыхательных и сердечно-сосудистых органов.

В медицинской практике достаточно часто встречается ещё одно осложнение бронхиальной астмы, именуемое астматическим статусом, который может быть диагностирован как у детей, так и у взрослых. Патология развивается только в том случае, если на протяжении длительного периода времени приступы астмы не купируются с применением противоастматических препаратов.

При астматическом статусе отекают бронхиолы в результате скопления в полости густой слизи в больших количествах. Наблюдается нарастание проявлений удушья. Астматический статус является чрезвычайно серьезным осложнением бронхиальной астмы и нуждается в неотложной медицинской помощи. Игнорирование состояния может привести к летальному исходу.

Последствия

Все перечисленные осложнения приводят к необратимым последствиям, связанным с препятствованием нормальному дыханию. Во многих случаях нормализация состояния оказывается невозможной без неотложной медицинской помощи, обращаться за которой рекомендуется при любых изменениях характера приступов.

К необратимым последствиям, вплоть до смерти пациента, могут привести и осложнения, входящие в категорию сердечных патологий. Речь идёт о падении артериального давления, которым сопровождаются приступы недуга, что в свою очередь может привести к внезапной остановке сердца и аритмии. В более редких случаях диагностируют развитие инфаркта миокарда. Пациенты с бронхиальной астмой сталкиваются с частыми потерями сознания.

Возникновение желудочно-кишечных осложнений специалисты связывают с противоастматической терапией, заключающейся в длительных приёмах ГКС. Результатами продолжительного лечения может оказаться развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Игнорирование состояния в свою очередь приводит к кровотечениям в области ЖКТ и более серьёзным последствиям.

Метаболические осложнения заболевания представлены:

• падением уровня калия в крови;
• метаболическим ацидозом;
• наращиванием количества углекислого газа в крови.

Наивысшую степень тяжести приписывают дыхательной энцефалопатии – серьезному повреждению мозга, который крайне остро реагирует на все «метаморфозы» с составом крови, уменьшением концентрации кислорода и ростом количества углекислого газа. Отклонения от нормального функционирования нервной системы в свою очередь приводят к изменениям психоэмоционального состояния и восприятия происходящего вокруг.

В крайне редких ситуациях у пациентов диагностируют патологии, связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом и недержанием каловых масс и мочи. Первой осложнение связано с напряжением передних брюшных стенок и характеризуется попаданием содержимого желудка в область пищевода, что сопровождается изжогой. Проблема недержания также формируется на фоне повышенного давления в брюшной полости и ослаблением корреспондирующих сфинктеров и мочевого пузыря.

Полезное видео

Посмотрите самое подробное видео о бронхиальной астме с самым подробным объяснением патогенеза и этиологии заболевания:

Все осложнения бронхиальной астмы, которые были детально изучены в данной статье, способны привести к необратимым последствиям, включая смерть пациента. Во избежание столь серьезных осложнений необходимо со всей ответственностью относиться к лечению бронхиальной астмы и профилактическим мерам.