Купирование приступа бронхиальной астмы. Список препаратов

Удушье, которое развивается во время приступа астмы из-за спазма бронхов, отека их слизистой оболочки и гиперсекреции, тяжело переносится больным, а в некоторых случаях может приводить даже к летальному исходу.

При этом подобные припадки — один из самых частых видов состояний, которые требуют неотложной помощи. Если действовать правильно, в большинстве случаев приступ можно быстро снять, используя как предназначенные для этого медицинские препараты, так и другие средства.

Как купировать приступ?

Больным бронхиальной астмой в случае развития приступа в легкой форме необходимо введение ингаляционных препаратов, которые вводятся самостоятельно. Снятие тяжелого удушья часто оказывается сложным многоступенчатым процессом.

Чтобы прекратить обострение заболевания, в таком случае необходимо следовать определенному алгоритму действий, применяя комбинации препаратов. В подобных ситуациях необходимо вызвать больному скорую помощь, до приезда которой можно предпринять действия, которые позволят улучшить его состояние. С этой целью необходимо:

• расстегнуть ворот;
• ослабить галстук;
• снять одежду, которая мешает свободному дыханию;
• открыть окно, обеспечив приток свежего воздуха;
• попробовать успокоить больного.

При тяжелом приступе после оказания первой помощи на месте бригада медиков отвезет больного в стационар. В самых сложных случаях пациента переводят в реанимацию и начинают интенсивной терапии, направленной на устранение дыхательной недостаточности.

Препараты для купирования приступов

Для купирования и в качестве вспомогательной терапии применяются:

• адреналин;
• эфедрин;
• ипратропия бромид, который относится к группе;
• аминофиллин;
• теофиллин;
• глюкокортикоиды;
• пипольфен;
• новокаин;
• сердечные гликозиды;
• пантопон с атропином;
• промедол;
• дротаверин;
• папаверин.

Эти препараты используются медиками скорой помощи. Самостоятельно можно применять средства, которые вводятся ингаляционно:

• β2-адреностимуляторы, или β2-агонисты — фенотерол, сальбутамол, формотерол;
• блокаторы М-холинорецепторов — ипратропия бромид.

В случае необходимости после начала приступа можно принять таким образом до трех доз β2-агонистов подряд с интервалом между ними в 20 минут. После этого новые ингаляции проводятся через каждые 2 часа до полного прекращения припадка.

Аминофиллин, который вводится внутривенно, по эффективности в 3-4 раза уступает β2-адреностимуляторам. Однако эти препараты можно применять вместе, в таком случае припадок можно прекратить быстрее, чем при использовании только одного из них. При совместном применении аминофиллин вводится внутривенно через час после первой ингаляции β2-адреностимулятора. Также вместо него можно использовать теофиллин.

Как правило, больным, которым требуется прием глюкокортикоидов для купирования припадка бронхиальной астмы, необходимо лечение в стационаре в течение суток и более.

Другие средства

Помимо специальных медицинских препаратов для купирования приступа бронхиальной астмы можно использовать и другие средства:

• горячие ванночки для рук и ног;
• горчичники, которые ставятся на руки и стопы;
• ингаляции парами отварного картофеля — его надо выложить горячим в миску, а затем наклониться над ней, накрывшись одеялом;
• горячий брусничный чай, заваренный из свежих или сухих листьев и ягод.

Иногда таких средств оказывается достаточно, чтобы снять легкую атаку удушья. Также их применение можно рассматривать в качестве вспомогательных мероприятий при приступах легкой и средней степени тяжести. В таком случае они используются вместе с ингаляциями противоастматических препаратов.

Если своевременно принять необходимые меры, в большинстве случаев приступ астмы можно быстро купировать своими силами или с помощью окружающих. Больным важно всегда иметь с собой необходимые препараты, тогда внезапно начавшееся обострение заболевания можно остановить. Если же приступ не получается остановить с помощью ингалятора и вспомогательных средств, необходимо вызвать скорую помощь.