Аденокарцинома легких: лечение, прогнозы. Есть ли шансы на выздоровление?

Фото 1Аденокарцинома легкого является одним из самых распространенных видов рака, затрагивающих функциональность дыхательной системы (и не относящегося к мелкоклеточному).

Данной болезни подвержены и женщины, и мужчины, однако у последних её диагностируют почти в 3 раза чаще. Из-за чего же образовывается аденокарцинома легкого, какие симптомы этому предшествуют и какое при этом больному назначается лечение?

Что это такое

Аденокарцинома легкого – это злокачественное новообразование, затрагивающее железы, размещенные в данном органе. В процесс развития опухоль может прорастать в эпителиальный слой легкого, поражать кровеносные и лимфатические сосуды.

Внимание! Если верить статистике, то рак легких – одна из самых тяжелых форм заболевания, при которой вероятность положительного исхода от лечения довольно низкая.

Аденокарцинома может поражать любую часть легкого, начиная от бронхиальных путей, заканчивая кровеносными сосудами, которые пронизывают альвеолы. Исходя из этого рак легких классифицируют на:

  • центральный;
  • периферический;
  • смешанного типа.

Вместе с этим, опухоль может быть неинвазивной (не затрагивающей окружающие ткани) и инвазивной (имеющая четкие следы прорастания в окружающие ткани). Также рак классифицируют на 4 стадии, в зависимости от физиологии развития самой злокачественной опухоли и наличия метастаз.

Фото 2

Причины

Ученые до нынешних пор не могут точно установить причины возникновения аденокарциномы легкого. Существуют только теории о факторах, которые провоцируют появление новообразования. В их числе:

  • курение на протяжении 3 лет или больше;
  • проживание в районе с тяжелой экологической обстановкой;
  • наследственная предрасположенность;
  • осложнение хронических заболеваний дыхательной системы (туберкулеза, воспаления легких);
  • работа, которая подразумевает длительное нахождение в помещениях с асбестовой пылью, металлической стружкой, хлорметиловым эфиром.

А если верить заверениям врачей, то в 80% случаев диагностирования аденокарциномы легкого «виновником» выступает именно курение. Причем, пациент на текущий момент может уже избавился от вредной привычки, а последний раз курил табак свыше 10 лет назад. Все это – последствия длительной никотиновой зависимости.

Фото 3

Симптомы

Симптоматика рака легких во многом зависит от места дислокации злокачественной опухоли. И в большинстве случаев признаки заболевания дают о себе знать уже на поздних стадиях, что и приводит к высокой смертности при выявлении опухоли в легком. Тем не менее, незамедлительно проконсультироваться с врачом и пройти рентгенологическое обследование следует при появлении следующих симптомов:

  • выделение большого количества мокрот;
  • длительный кашель, на который никак не влияет прием лекарственных препаратов;
  • одышка;
  • кровохарканье;
  • боль в области грудной клетки (как в состоянии спокойствия, так и при физических нагрузках);
  • беспричинное повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • частые бронхиты и другие болезни дыхательной системы;
  • затрудненное дыхание с «просвистом».

Примерно в 15% случаев аденокарцинома вообще никоим образом себя не проявляет вплоть до того момента, пока опухоль не начнет прорастать в костную ткань. Этот процесс сопровождается очень сильной болью, которую унять обычными обезболивающими невозможно. Как правило, при этом диагностируется рак 4-й стадии и дальнейшее лечение уже бессмысленно, так как метастазы обнаруживаются в других органах.

Фото 4

На поздних стадиях у больного также могут возникать следующие признаки заболевания:

  • обильное кровотечение при кашле;
  • плевриты;
  • очень быстрая утомляемость больного;
  • сильная боль в области грудной клетки;
  • потеря веса.

В крайних случаях больной уже не может самостоятельно дышать и ему необходима кислородотерапия. Это единственный возможный метод избежать кислородного голодания.

Диагностика

Для постановки конечного диагноза изначально назначается дифференциальное исследование. Его особенность – исключить другие возможные заболевания, попадающие под описанные симптомы.

В дальнейшем же назначается рентгенография, сдача анализов крови (на определение онкомаркеров), бронхоскопия, трансторакальная биопсия, ультразвуковое исследование грудной клетки. В заключение делается оценка мутационного статуса и уже тогда врач готов огласить предварительный прогноз по возможному лечению заболевания.

Фото 5

Если при диагностике диагноз подтверждается, то больному незамедлительно назначают лечение, если это ещё возможно. Однако стоит ещё учесть фактор морфологической ошибки при обнаружении аденокарциномы легкого. Установить точные изменения эпителиальной ткани возможно только проведением гистологического обследования новообразования.

Однако при диагностике рака легкого допускается только трансторакальная биопсия, во время которой делается забор легочной паренхимы. А при инвазивной форме рака невозможно сделать забор материала со всех пораженных участков дыхательной системы.

Соответственно, установить точные пределы морфологических изменений – не представляется возможным. Вот поэтому лечение, в том числе и хирургическим методом, может быть назначено тогда, когда теоретически проводить операцию уже бессмысленно. Это не считается врачебной ошибкой – это недостаток текущего уровня развития медицины.

Методы лечения

На сегодняшний день существует 3 основных метода лечения аденокарциномы:

  • хирургическое удаление опухоли и пораженных тканей;
  • радиологический метод (лучевая терапия, которую ещё могут назначать в дополнение к хирургическому методу);
  • химиотерапия (введение медикаментов, под воздействием которых раковые клетки погибают).

В отдельную категорию можно выделить паллиативное лечение, которое используется в безвыходных случаях и подразумевает только создание комфортных условий для больного и устранение болезненной симптоматики. Основа такого лечения – это обезболивание, кислородотерапия, психологическая помощь, детоксикация организма.

Что касается народных средств, то они бессмысленны в большинстве случаев и неминуемо приведет к дальнейшему росту опухоли. Но врачи не запрещают использовать народные советы в дополнение к назначенной терапии. Естественно, использовать их можно только после предварительной врачебной консультации.

Какой метод лечения самый эффективный? Такого понятия в принципе не существует. А рекомендуемая терапия полностью зависит от стадии развития злокачественной опухоли и места её дислокации. Метод лечения вправе выбирать только лечащий врач-онколог, имея на руках всю информацию по проведенной диагностике. Назначаемая терапия никоим образом не зависит от пола больного, его возраста.

Прогноз

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, порядка 89% всех больных при отказе от лечения умирают уже в течение 2 лет после появления первых признаков аденокарциномы. В целом же смертность от рака легких составляет порядка 70% всех диагностированных случаев, в том числе при использовании хирургического лечения. Главное во всем этом – ранняя диагностика.

Важно! Своевременно обнаруженная аденокарциномы и сочетании всех доступных методов лечения позволяет в 42% случаев полностью избавиться от злокачественной опухоли, но не без последствий для жизни человека. Все это относится к 1-3 стадиям рака без наличия метастаз.

А вот при 4-й стадии с метастазами вероятность положительного исхода от лечения существенно снижается. Примерно в 95% случаев заболевание заканчивается смертью пациента. Однако стоит заметить, что наличие метастаз даже при массивном поражении легкого не всегда обязательно.

По большей части это зависит от размера самой опухоли. При 20 миллиметрах в диаметре вероятность их наличия – не более 15-20%. А вот при 50 миллиметрах и больше – свыше 80%. Также играет роль и инвазия новообразования. Если опухоль не прорастает в окружающие ткани, то вероятность на успешное лечение – очень высокая.

Фото 6

Итого, аденокарцинома легкого – это раковое заболевание с высокой степенью смертности. Основная его причина – это продолжительное курение или пребывание в регионах с плохой экологической обстановкой, радиационное облучение. При постановке данного диагноза незамедлительно рекомендуется прохождение радиотерапии и, если необходимо, хирургического удаления пораженных тканей.

Исход от назначенной терапии прямо зависит от стадии, на которой была диагностирована аденокарцинома, наличия метастаз и инвазии новообразования.

Интересное видео

Обязательно посмотрите видео, как можно защитить себя от рака лёгких:

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz